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洗腎注意事項與照護

理想的透析器(人工腎臟)

◎透析膜的清除效果不僅是小分子對於中分子清除能力也要高。
◎透析膜的孔徑絕對要夠大,以便脫出病患體內多餘水分。
◎透析膜上最好不要沾黏太多的血液,也就是透析結束時能夠非常容易的將血液趕回病患體內。
◎透析膜儘量符合人體接受度,因為透析膜是外來物與血液接觸的時候,多少會有些許產生一些不好的蛋白,對身體會引起長期或短期的不良反應。
 

手術後及日常居家的血管通路照護

◎手術當天到洗腎是觀察傷口有無出血、發炎、水腫情形連續三天
◎手術後2-3天無出血現象,可開始握球運動。
◎約10-14天可拆線 由醫生決定
◎該手臂禁止量血壓、打針、抽血、當枕頭使用、帶手錶、手飾、掛手提袋。
◎避免瘻管阻塞:
(1)每天檢査瘻管吻合處,貼著耳朵聽應有咻咻聲,用手觸摸有過電的振動感。
(2)拔針24小時後開始熱敷,並隨時做握球運動。
(3)熱敷及握球運動,每天至少3-4次,每次約10-20分鐘。
(4)可使用電毯包裹瘻管手臂用低溫再握球運動。電毯溫度不宜太高,以免燙傷皮膚。
(5)睡眠時,避免以瘻管之手臂當枕頭或彎曲手臂過久,而影響血液循環。
(6)該手臂不能提重物。
(7)衣服袖口要寬鬆。
(8)須戒菸,因為菸中含有尼古丁,會增加血管栓塞的機會。
(9)避免外傷,當瘻管出血時,須壓迫止血,並緊急送醫。
(10)當發現震顫變慢或咻咻的聲音消失時,請儘速通知您的醫師。
 

洗腎日注意事項

◎洗腎日禁服降壓藥,不小心吃了降壓藥,請告訴護理人員。
◎洗腎前先熱敷瘻管10-20分鐘。
◎當日應穿寬鬆且固定的衣服,以防體重差異大。
◎打針前以肥皀清洗瘻管的手臂。
◎女性腎友如為生理期,請先告知護士。
◎洗腎中如有任何不舒服,即使是輕微的,也要告訴護理人員。
◎高鉀食物,可在洗腎期間前2小時吃。
◎洗腎中如果大、小便無法忍耐,可通知護理人,暫時停止洗腎。
 

血液透析後應注意事項

透析後如果發生下列症狀,下次洗腎時一定要告知護理人員:
反應遲鈍、全身抽痛、頭痛、易激動、煩躁不安、抽筋、冒冷汗、耳鳴、聲音沙啞、站立時頭暈。
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