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控制磷的攝取重要性? 高血磷的治療與飲食

血磷太高了! 為何控制磷的攝取重要?
 
透析病患磷的正常值是4.5~5.5mg/dl。
一般含蛋白質或營養的食物都含磷 所以腎友飲食攝取時需特別注意。
鈣、磷、副甲狀腺,此三者在體內的平衡為相互影響,腎友最常見的為高血磷症,進而刺激副甲狀腺增生。
副甲狀腺增生的後果,會影響全身性血管鈣化,心血管鈣化,骨骼生長代謝變化,長遠來看,主要影響到身體的重要器官,如心臟血管系統、腎性骨病變 等。
研究發現血磷偏高的慢性腎臟病患者發生心血管疾病、或因心血管疾病而死亡的風險都較高。
 
高血磷的治療與飲食注意事項
 
  • 服用磷結合劑必須隨餐一起吃,將食物中的磷結合於糞便中排除。
  • 鈣片或胃乳片需嚼碎或分成小塊,撒在食物上或絞拌一起吃,如此才能立即結合食物中的磷,不被體內吸收。
  • 新型自費磷結合劑也要配餐一起吃,不同磷結合劑可以混搭服用的。
  • 可依三餐食物量增減磷結合劑的使用量,吃點心時也要配藥。
  • 少吃含磷高的食物 如 內臟類、全穀類(如糙米、胚芽米、全麥麵包)、豆類(紅豆、綠豆) 、堅果類、蛋黃、優酪乳、養樂多、 可樂、汽水、吻仔魚、巧克力及乾果類食物、酵母、健素。
  • 盡量不要吃容易高鉀 高磷的食物 如 雞精,雞湯,精力湯 ; 料理食材內容含腰果、杏仁果等堅果類 ; 貢丸、花枝丸等加工品 ; 加上生鮮青菜或水果(黑棗、紅棗、醃漬鳳梨) 等食品。 
  • 要接受常規定期血液透析,足夠的時間血液透析,以增加血磷的清除。
  • 一起治療副甲狀腺機能亢進,以防引發腎性骨病變,而使得骨中磷釋放出來到血中。
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